La sanità pubblica in Tunisia

Il sistema sanitario in Tunisia. Gli ospedali pubblici, diffusamente presenti sul territorio nazionale, sono piuttosto affollati e sovente poco attrezzati per far fronte ad emergenze importanti, specie nelle aree extraurbane. Sicuramente più vicina agli standard occidentali è l'assistenza sanitaria garantita dalle cliniche private ("policlinici"), presenti soprattutto nella capitale e nelle principali città tunisine. Tale assistenza viene erogata dietro pagamento, a costi mediamente accessibili, e comunque convenzionata con le principali assicurazioni sanitarie internazionali.
Nel merito
Nella classifica dei sistemi sanitari dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la Tunisia occupa il 52° posto. Il paese ha uno dei sistemi sanitari più sviluppati in Africa ed è una destinazione popolare per il turismo medico proveniente dalle nazioni vicine.
Detto ciò, il sistema sanitario tunisino ha ancora una serie di sfide da affrontare. Una delle questioni più urgenti è la disparità nella qualità dei servizi forniti negli ospedali pubblici e in quelli privati.
In generale, i servizi di emergenza (pronto soccorso e simili) negli ospedali e nelle cliniche sono disponibili 24 ore su 24, 7 giorni su 7, e forniscono assistenza sanitaria di qualità ai pazienti.
La costituzione tunisina del 2014 ha definito l'assistenza sanitaria come un diritto umano essenziale. Tuttavia, il governo tunisino sta ancora lavorando per garantire una copertura sanitaria universale per la sua popolazione.
Attualmente, quasi tutta la popolazione è coperta da un'assicurazione sanitaria. Alcuni cittadini tunisini si avvalgono di un'assicurazione sanitaria privata, mentre altri sono coperti da programmi di sicurezza sociale. Va detto comunque che il paese ha ancora strada da fare per quel che riguarda la copertura universale. Una delle principali lamentele al riguardo riguarda la mancanza di copertura economica per le procedure mediche gravi.
I prezzi indicativi per i controlli standard e i consulti negli ospedali pubblici in Tunisia sono i seguenti:
Per una visita da un medico di base, pagherete una cifra compresa tra 25 e 30 dinari tunisini (circa 7,70 € e 9,40 € rispettivamente), mentre una visita da un medico specialista può costare circa 40/60 dinari tunisini (circa 12€ e 18 € rispettivamente). Si noti, inoltre, che la maggior parte degli ospedali e dei medici preferisce pagamenti in contanti.
Al momento di acquistare farmaci, avrete bisogno di una ricetta per i farmaci classificati come controlled drugs, cioè i medicinali stupefacenti e i precursori di droghe. I medicinali standard, invece, sono facilmente disponibili nelle farmacie, alcune delle quali spesso sono di turno di notte.
La sanità pubblica in Tunisia
La Caisse Nationale d'Assurance Maladie (cassa nazionale di assicurazione malattia) si occupa di tutte le questioni relative alla salute in Tunisia. In qualità di sistema di assistenza sociale, esso si applica a tutta la popolazione ed è obbligatorio. I servizi offerti dipendono da ciascuna categoria sociale e professionale: il settore non agricolo comprende un regime generale, un regime complementare e un altro dedicato ai lavoratori autonomi. Sono coperti anche i lavoratori agricoli e gli agricoltori.

Per poter usufruire del sistema di assistenza e previdenza sociale tunisino, è necessario:
-aver lavorato per almeno 50 giorni negli ultimi due trimestri
-aver lavorato per almeno 80 giorni negli ultimi quattro trimestri
Inoltre, il sistema di assistenza e previdenza sociale si applica anche al coniuge/partner e ai figli delle persone coperte.
Sebbene gli ospedali pubblici in Tunisia siano abbastanza attrezzati e forniscano tutti i servizi essenziali, chi può permetterlo preferisce l'assistenza sanitaria privata. I motivi sono diversi.
In primo luogo, i tempi di attesa negli ospedali pubblici possono essere piuttosto lunghi. È necessario mettere in conto di dover aspettare per un bel po' di tempo per un appuntamento ed essere pronti ad aspettare in sale affollate per vedere uno specialista.
In secondo luogo, sebbene la qualità dell'assistenza in un ospedale pubblico non sia generalmente inferiore a quella di un ospedale privato, il livello di comfort offerto non è lo stesso. Le sale ospedaliere sono in genere attrezzate con il minimo necessario e il personale di un ospedale pubblico è spesso troppo impegnato per prestare attenzione a cose che vadano oltre lo specifico caso acuto per cui vi trovate lì, o il minimo essenziale.
Quindi, se siete abituati agli ospedali in stile "occidentale", vi consigliamo senz'ombra di dubbio di rivolgervi all'assistenza sanitaria privata in Tunisia. Qui troverete tempi d'attesa inferiori e un approccio più individuale. Tuttavia, tenete presente che il prezzo da pagare in un ospedale privato potrebbe non sempre essere proporzionale alla qualità delle cure ricevute. Gli ospedali privati situati in aree costose spesso applicano prezzi più elevati rispetto agli ospedali in aree più "modeste".
Scoprirete anche che alcuni medici lavorano in più ospedali in orari diversi. Se vi interessa consultare un medico specifico, può essere meglio parlare con loro direttamente e informarsi sui loro turni ed orari di ricevimento nonché sull'ospedale a cui sono affiliati.
Il sistema sanitario pubblico copre solo alcuni servizi forniti dal sistema sanitario privato. La maggior parte degli ottici e dei dentisti, ad esempio, lavora in regime privato. Pertanto, i tunisini non esitano a rivolgersi ai servizi sanitari privati per accedere a una gamma più ampia di servizi sanitari.
Detto questo, l'assistenza sanitaria privata è abbastanza costosa, soprattutto per i tunisini che guadagnano uno stipendio medio. Per un italiano è una buona soluzione e non costosa se viene paragonata ai prezzi medi dell'Italia. Inoltre è preferibile la clinica privata agli ospedali pubblici perché i tempi di attesa negli ospedali privati sono più brevi, si ha più voce in capitolo sul medico da cui farsi assistere e il personale ospedaliero ha più tempo per occuparsi delle vostre esigenze.
Tuttavia, al prezzo più alto non corrisponde sempre un servizio medico di qualità superiore. E' bene informarsi prima sulle competenze e professionalità del medico che si desidera consultare.
Importante:
Si noti che, se si sceglie di farsi curare in un ospedale privato o pubblico, probabilmente vi verrà chiesto di pagare in anticipo per la procedura medica anche se si dispone di un'assicurazione valida. In questo caso, informare subito la vostra Compagnia di assicurazioni e poi girare la ricevute di pagamento per ottenere il rimborso.
